Вальгусная деформация

Хирургическая коррекция переднего отдела стопы или «Шишки на ногах»

Что такое Hallux Valgus?

Hallux Valgus — латинский термин, применяемый при наличии патологического отклонения первого пальца стопы кнаружи. Данная деформация переднего отдела стопы — hallux valgus довольно широко распространена среди женщин, однако может встречаться и у мужчин. Причин развития данной деформации достаточно много:

недостаточность связочного аппарата(Наиболее часто встречается наследственный характер заболевания. В основе вальгусного отклонения первого пальца стопы лежит развитие продольно-поперечного плоскостопия, т.е. уплощения продольного и поперечного сводов стопы, что резко нарушает биомеханические взаимоотношения в суставах всей стопы при ходьбе и запускает цепь патологических процессов, что в свою очередь приводит, в начале, к развитию компенсационных процессов, затем — декомпенсации);
в основе заболевания лежит врожденная слабость соединительной ткани, которая передается по женской линии (Это объясняет тот факт, что у кого-то деформация развивается в молодом и даже юном возрасте, а у кого-то, несмотря на наличие массы предрасполагающих факторов деформация не развивается и в преклонные годы);
ношение неподходящей обуви

Цены

Коррекция деформаций переднего отдела стопы I категории (SCARF)	37000 руб.
Коррекция деформаций переднего отдела стопы I категории (ShevRON)	35000 руб.
Коррекция деформаций переднего отдела стопы II категории	49500 руб.
Коррекция деформаций переднего отдела стопы III категории	66000 руб.
Коррекция молотообразных пальцев стоп	7000 руб.

*В стоимость оперативного вмешательства не входит предоперационное обследование, анестезиологическое пособие, гистологическое исследование, пребывание в послеоперационной палате.

*Данная информация предоставляется лишь для информирования пациентов о наших возможностях, и ни при каких условиях не является публичной офертой. Стоимость, названия и спектр услуг могут меняться. Получить актуальную на момент обращения за медицинской услугой информацию можно по телефону единой справочной службы – +7 (4872) 701-391 многоканальный. Для уточнения стоимости оперативного вмешательства необходима предварительная консультация специалиста.

Предрасполагающие факторы, к которым наиболее часто относится:

регулярные перегрузки стопы
избыточный вес,
ношение узкой обуви на высоком каблуке,
длительные статические нагрузки на стопы и т.д.

Внешней же причиной и пусковым механизмом развития деформации чаще всего является ношение неудобной обуви - с узким носком и на высоком каблуке. (Подобная обувь приводит к неравномерному распределению давления на стопу - большая часть падает на передний отдел стопы, на который в норме приходится не более 20-30% нагрузки. Когда мышечно-связочный аппарат, удерживающий кости переднего отдела стопы в правильном положении друг относительно друга, не справляется с постоянной перегрузкой).

Встречаются также сопутствующие нарушения, такие как:

Молоткообразные деформация II и III пальцев стоп,
Подошвенные гиперкератозы (натоптыши),
Метатарзалгия - боли в области головок 2-3 плюсневых костей,
Неврома Мортона,
Деформация тейлора - «шишечка» на головке 5 плюсневой кости;
Артроз I плюсне-фалангового сустава,
Плантарный фасциит.

Степень деформации определяется по рентгенограммам стоп, при этом для оценки используются угловые показатели.

Лечение вальгусной деформации

Поскольку непосредственно вальгусная деформация I пальца является лишь одним из проявлений поперечного плоскостопия, то простого удаления «шишки» всегда недостаточно!!!

Хирургическое лечение данных деформаций стоп должно быть радикальным, и направлено на уменьшение ширины стопы, изменение оси I плюсневой кости, коррекцию положения I пальца, восстановление капсульно-связочного баланса.

Любое хирургическое лечение вальгусной деформации обязательно включает в себя удаление экзостоза - костного выроста («шишки»). Дальнейший объем операции зависит от степени плоскостопия. Выделяют операции на мягких тканях стопы и на костях - остеотомии.

Для достижения хорошего устойчивого результата необходимо проведение остеотомии 1 плюсневой кости. При необходимости она дополняется остеотомией одной из фаланг 1 пальца и остеотомией 2-5 плюсневых костей.

Фиксацию костных фрагментов после остеотомии производят специальными титановыми винтами.

Фиксация стабильная, поэтому в послеоперационном периоде нет необходимости в дополнительной иммобилизации (гипсовые или полимерные повязки).

До операции:

После операции:

Реабилитация после операции на стопе

Пребывание в клинике 1-ни сутки после операции.

Ходьба разрешена с 1 суток после операции в специальной обуви (туфлях Барука)
Ходьба без костылей и без гипса!
Перевязки производит только оперирующий врач, так как повязки выполняют важные фиксирующие функции.
Снятие швов - через 16-21 день после операции.
Удаление спиц (если была фиксация) - через 2,5-3 недели после операции.
Полная максимальная нагрузка на стопы - через 4-6 недель после операции.
Подбор и ношение индивидуальных ортопедических стелек - через 4-6 недель после хождения в туфлях Барука.
Ходьба на каблуках - не ранее 3-5 месяцев после операции
Спортивные нагрузки разрешены через 6 месяцев после операции.

Для получения более подробной информации и расчета примерной стоимости лечения можно записаться на консультацию к травматологу-ортопеду
Пузакову Александру Борисовичу www.hallus.ru

Задать вопрос специалисту

Специалист ответит на Ваш вопрос в течение 24 часов с понедельника по субботу.

Ф.И.О.*

Телефон*

Email*

Тема вопроса*

Я согласен с правилами обработки персональных данных *

Защита от автоматического заполнения*

* - обязательные поля

Отзывы и благодарности специалистам отделения Вы можете оставить на нашем форуме.