Шрифт

Фон

Обычная версия

Версия для слабовидящих
Медицинский центр «Консультант»
+7 (4872) 701-391
c 8.00 до 20.00 ежедневно

г. Тула, ул. Коминтерна, д. 18а, 20

 Личный кабинет ЛАБОРАТОРИЯ КОНСУЛЬТАНТ

Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность

Внематочная беременность - это имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Основной локализацией являются маточные трубы (98% случаев эктопической беременности), другие локализации (яичники, шейка матки, брюшная полость) встречаются в 1% случаев. Частота встречаемости внематочной беременности составляет примерно 20 на 1000 беременностей. Поздно диагностированное внутрибрюшное кровотечение, возникающее при внематочной беременности, может стать причиной смерти женщины.

Факторы риска развития внематочной беременности

  • Ранее перенесенная внематочная беременность,
  • бесплодие в анамнезе,
  • применение индукторов овуляции,
  • использование внутриматочных контрацептивов,
  • перенесенные воспалительные заболевания половых органов, особенно, сальпингит в анамнезе.

Клинические симптомы внематочной беременности:

  • задержка менструации или более скудный характер последней менструации,
  • ациклические кровянистые выделения из п\путей,
  • односторонняя или генерализованная боль в животе,
  • обмороки и болезненность при пальпации передней брюшной стенки,
  • возможны бледность кожных покровов, шок, потливость, снижение артериального давления.

Диагностика внематочной беременности

  1. Уровень b-ХГЧ более 150МЕ/л и отсутствие плодного яйца в полости матки при трансвагинальном УЗИ малого таза.
  2. Нарастание b-ХГЧ менее 66% за каждые 48 часов указывает на возможность внематочной беременности
  3. Наличие признаков внутрибрюшного кровотечения в сочетании с признаками беременности.
  4. Определение по данным УЗИ малого таза плодного яйца с сердцебиением вне полости матки.

Лечебная тактика при внематочной беременности

Хирургическое лечение является основным методом лечения внематочной беременности. Общепринятым является проведение экстренного лапароскопического или лапаротомического вмешательства при подозрении на внематочную беременность (в зависимости от клинической ситуации).

  • сальпингоэктомия - удаление маточной трубы,
  • сальпинготомия - линейное рассечение маточной трубы и удаление плодного яйца – (с сохранением маточной трубы).

Сальпингоэктомия является радикальным решение проблемы внематочной беременности и её осложнений. Сальпинготомия предполагает тщательный клинический и лабораторный контроль за уровнем ХГЧ в послеоперационном периоде. Так как нельзя исключить вероятность персистенции хориона, которая приводит к повторному хирургическому вмешательству с удалением поврежденной трубы.

Медикаментозная терапия внематочной беременности не нашла широкого распространения. С лечебной целью к эктопированному плодному яйцу под УЗ-контролем подводят метотрексат, простогландины или гипертонический раствор, что приводит к гибели и обратному развитию плодного яйца. Производится динамический контроль ХГЧ. При отсутствии снижения этого показателя или при его нарастании показано оперативное лечение.

Почему оперироваться при внематочной беременности надо в медицинском центре «Консультант»

  1. Возможность постановки диагноза в течение 1 часа (осмотр гинеколога, УЗИ малого таза на аппарате экспертного класса, лабораторное исследование уровня b-ХГЧ).
  2. Предоперационное клинико-лабораторное обследование и подготовка к операции в течение 1 часа.
  3. 98% операций поводу внематочной беременности проводится из лапароскопического доступа.
  4. Более чем двадцатилетний опыт лапароскопических вмешательств у оперирующих гинекологов м.ц. «Консультант».
  5. Возможность проведения оперативного вмешательства в выходные и праздничные дни (контактный телефон….)

Цены

Код услуги Код номенклатуры Название Цена
2.142 A11.28.013.002 Аугментация точки G 8800
2.54 А16.20.036.001 Электродиатермоконизация шейки матки 5500
2.65 А03.20.003 Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием I категории 10000
2.66 А03.20.004 Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием II категории 16000
2.67 А16.20.037 Искусственное прерывание беременности под УЗИ контролем до 10 недель 8000
2.68 А16.20.037.001 Искусственное прерывание беременности под УЗИ контролем с 10 до 12 недель 10000
2.69-1 А16.20.060.001 Операция на наружных половых органах (востановление девственности и операции на малых половых губах) II категории 8800
2.69-2 А16.20.060.002 Операция на наружных половых органах (востановление девственности и операции на малых половых губах) III категории 11000
2.69-3 А16.20.028.003 Передняя кольпоррафия 17600
2.69-4 А16.20.028.002 Задняя кольпоррафия 16500
2.79 А16.30.079.001 Операция лапароскопическая (I категория) 20800
2.79-1 А16.30.079.002 Операция лапароскопическая (II категория) 27800
2.79-2 А16.30.079.003 Операция лапароскопическая (III категория) 32400
2.79-3 А16.30.079.004 Операция лапароскоппическая IV категория 38200
2.79-4 А16.30.079.005 Операция лапароскопическая (V категории) 44500
2.79-5 А16.30.079.006 Операция лапароскопическая (VI категории) 50800
2.88 А03.20.003.001 Гистерорезектоскопия I категории 17500
2.89 А03.20.003.001.001 Гистерорезектоскопия II категории 23500
2.92 А16.20.042.001 Слинговая операция при недержание мочи (установка TVT-O) 17600
2.92-1 А16.20.042.002 Слинговая операция при недержание мочи (установка TVT-O) I категория 29100
2.101 А16.20.042.002 Рассечение девственной плевы 3300
2.107 A16.20.100 Радикальная операция по удалению кисты бартолиниевой железы 7700
2.115 А16.20.091 Марсупиализация кисты бартолиниевой железы 5000
2.113 А11.20.011.004 Петлевая эксцизия (расширенная биопсия шейки матки) 4000
2.118 А16.20.028.004 Операция по Лефору 22000
2.123 A16.20.011 Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая 42500
2.124 A16.20.010 Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая 36500
2.125 A16.20.035.001 Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая I категория 30800
2.126 A16.20.035.002 Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая I I категория 36500
2.138 A16.20.035.003 Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая III категория 42000
2.127 A16.20.001.002 Удаление кисты яичника лапаротомически I категория 26500
2.128 A16.20.001.003 Удаление кисты яичника лапаротомически II категория 31000
2.139 A16.20.001.004 Удаление кисты яичника лапаротомически III категория 35000
2.129 A16.20.003.008 Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая I категория 26500
2.130 A16.20.003.009 Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая II категория 31000
2.140 A16.20.003.010 Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая III категория 35000
2.133 A16.20.083.001.001 Миниинвазивная перинеокоррекция монофиламентной нитью Long Lift 5000
2.28 А06.20.001 Гистеросальпингоскопия 5000

Задать вопрос специалисту

Спасибо, запрос успешно отправлен!

Ошибки при обработке формы!

  • {{item}}

Специалист ответит на Ваш вопрос в течение 24 часов с понедельника по пятницу


{{errors.first('qup_name')}}

{{errors.first('qup_phone')}}

{{errors.first('qup_email')}}

{{errors.first('qup_theme')}}

Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение на обработку персональных данных и получение информации



*обязательно к заполнению

Скрыть панель
Запись на приём
Вопрос специалисту
Обратный звонок
Обратная связь
Сообщить об ошибке
Мобильное приложение