• Шрифт
  • обычный
  • средний
  • большой
  • Фон
  • Темный контраст
  • Светлый контраст
  • Обычная версия
Версия для слабовидящих
г. Тула, ул. Коминтерна, д. 18а, 20
(4872) 701-391

Лабораторная диагностика лямблиоза

Возбудитель лямблиоза Lamblia intestinalis (синонимы: Giardia lamblia, Giardia intestinalis, Giardia duodenalis) является одним из самых распространенных в мире кишечных патогенов человека.

Группу высокого риска составляют дети, путешественники, иммунокомпроментированные лица, представители отдельных профессий (работники ассенизационной и ирригационной служб, работники зверопитомников, зоопарков и т.п.) и гомосексуалисты. Более того, лямблиоз представляет собой серьезную проблему для пациентов с мальабсорбцией, иммунодефицитами и кистозным фиброзом.

Показания к обследованию на лямблиоз : диарея неустановленной этиологии; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта; упорная тошнота без других клинических симптомов; дисбиоз кишечника; нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; нарушение нутритивного статуса, особенно гипотрофия; угнетенное настроение, депрессия, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты; иммунодефицитные состояния; обструктивные бронхиты, бронхиальная астма; аллергии неустановленной этиологии; стойкая эозинофилия крови; длительный субфебрилитет неясной этиологии; контакт с больным/носителем лямблиоза.

Иммунологические методы, такие как иммуноферментный и иммунохроматографический методы выявления антигена Giardia lamblia в последнее время широко используются во всем мире для диагностики лямблиоза. Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиты лямблий в образцах стула. Обычно G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула, и более, чем у 90% больных после трехкратного анализа.

Выявление антител различных классов к антигенам лямблий является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза, поэтому может использоваться как дополнительный диагностический метод. Уровень антител зависит от целого ряда различных факторов: специфические антитела выявляются при манифестной и бессимптомной инфекции у лиц в разгаре болезни или перенесших болезнь в недавнем прошлом. Эти обстоятельства затрудняют интерпретацию серологической реакции в каждом конкретном случае и ограничивают диагностическую ценность циркулирующих антител. Помимо этого, при исследовании на наличие антител к лямблиям есть возможность неспецифических и перекрестных реакций. 

Выявление вегетативных форм лямблий должно проводится в свежевыделенном кале, т.к.в течение 15-20 минут они погибают. Цисты сохраняются дольше. Однако однократное исследование кала на лямблии с отрицательным результатом значения не имеют. Окончательный отрицательный ответ может быть дан после 3-кратного исследования с промежутками в 2-3 дня, что не всегда удобно.

Значительно более высоким диагностическим потенциалом обладают методы обнаружения антигенов лямблий в фекалиях, что однозначно подтверждает наличие или отсутствие их в организме человека.

Материалом для исследования является – кал. Забор осуществляется в чистый,сухой пластиковый контейнер в количестве 1-2 граммов. Предварительная подготовка не требуется.

Задать вопрос специалисту

Отзывы и благодарности специалистам отделения Вы можете оставить на нашем форуме.