Маммология

ПОКАЗАНИЯ

Изменения в молочной железе соответствующие характеристикам BI-RADS 4а,в,с при максимальном размере менее 0.7см

Противопоказания

Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации.
Местные гнойно-воспалительные процессы кожных покровов.Беременность.

Подготовка

Общий анализ крови.Общий анализ мочи.Биохимический анализ крови (глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ,креатинин,мочевина).Коагулограмма(МНО,АЧТВ, протромбин).Анализ крови на ВИЧ,RW,гепатит  В,С.Гр.крови Rh фактор. Рентгенография органов грудной клетки. ЭКГ.Эхо-КГ.Заключение терапевта. Консультация анестезиолога.

Как проводится

Под наркозом производится  параареолярный разрез кожи молочной железы.Выделяется  и удаляется образование ,размеченное проволочной петлей.Гемостаз по ходу операции.Двухслойный шов на рану нитью Викрил 3/0.Ас.наклейка. Макропрепарат: Часть молочной железы с  металлической меткой.Материал отправляется на ПГИ.

Реабилитация

Пребывание, наблюдение, уход, симптоматическая терапия  в условиях палаты послеоперационного наблюдения хирургического стационара 3 часа. Амбулаторно:Обезболивание.Перевязки.

ПОКАЗАНИЯ

Первично операбельный подтвержденный гистологически и иммуногистохимически  рак молочной железы (Т1-3N0-1M0) или после проведенной неоадъювантной лекарственной терапии и хорошем ее эффекте.

Противопоказания

Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации.
Местные гнойно-воспалительные процессы кожных покровов.Беременность.

Подготовка

Общий анализ крови.Общий анализ мочи.Биохимический анализ крови (глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ,креатинин,мочевина).Коагулограмма(МНО,АЧТВ, протромбин).Анализ крови на ВИЧ,RW,гепатит  В,С.Гр.крови Rh фактор. Рентгенография органов грудной клетки. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. УЗИ органов малого таза.Консультация гинеколога. ЭКГ.Эхо-КГ.Заключение терапевта(кардиолога) УЗДГ сосудов нижних конечностей.(вен) Консультация анестезиолога.

Как проводится

Под наркозом после обработки операционного поля р-ром антисептика производится разрез на коже  молочной железы в месте, намеченном под УЗИ, с продлением в подмышечную область или отдельным разрезом в подмышечной области,в зависимости от локализации опухоли. Выделяется, удаляется участок молочной железы с опухолью и металлической меткой в пределах неизмененных тканей до фасции большой грудной мышцы. Из полости п/о раны дополнительно берутся края резекции верхний, нижний, к соску). Выполняется подмышечная лимфаденэктомия. Гемостаз по ходу операции. Пластика подмышечной обл. местными тканями. Двухслойный шов на рану нитью Викрил 2/0. Ас.наклейка.

Макропрепарат: Часть молочной железы с опухолью и (металлической меткой при наличие), клетчаткой подмышечной обл. с л/узлами, дополнительно края резекции (стороны к опухоли прошиты). Материал отправляется на ПГИ.  

Реабилитация

Пребывание, наблюдение, уход, симптоматическая терапия  в условиях палаты послеоперационного наблюдения хирургического стационара 2 суток. Амбулаторно:Обезболивание.Перевязки.

ПОКАЗАНИЯ

Первично операбельный подтвержденный гистологически и иммуногистохимически  рак молочной железы (Т1-3N0-1M0) или после проведенной неоадъювантной лекарственной терапии и хорошем ее эффекте.

Противопоказания

Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации.
Местные гнойно-воспалительные процессы кожных покровов.Беременность.

Подготовка

Общий анализ крови.Общий анализ мочи.Биохимический анализ крови (глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ,креатинин,мочевина).Коагулограмма(МНО,АЧТВ, протромбин).Анализ крови на ВИЧ,RW,гепатит  В,С.Гр.крови Rh фактор. Рентгенография органов грудной клетки. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. УЗИ органов малого таза.Консультация гинеколога. ЭКГ.Эхо-КГ.Заключение терапевта(кардиолога) УЗДГ сосудов нижних конечностей.(вен) Консультация анестезиолога.

Как проводится

Под наркозом производится  два окаймляющих  молочную железу дугообразных разреза.Кожные лоскуты отсепаровываются  до принятых ориентиров.Молочная железа отсекается  от большой грудной мышцы, удаляется..Производится подмышечная лимфаденэктомия.Макропрепарат удаляется  в едином блоке.Гемостаз по ходу операции.Пластика подмышечной области местными тканями.Дренаж в рану.каркасный шов на подкожную клетчатку нитью Викрил 2\0.и внутрикожный шов нитью Викрил 3\0.Ас.наклейка.

Макропрепарат: Молочная  железа с опухолью и клетчаткой подмышечной обл. с л/узлами. Материал отправляется на ПГИ.

Реабилитация

Пребывание, наблюдение, уход, симптоматическая терапия  в условиях палаты послеоперационного наблюдения хирургического стационара 2 суток. Амбулаторно:Обезболивание.Перевязки.