Гистологические исследования

1. Исследование в гистологии начинается с визуальной оценки биоптата путём вырезки отдельных участков для непосредственного проведения исследования.
2. На следующем этапе осуществляется проводка материала — специальная подготовка и обработка биопсийного материала, в результате которого получается гистологический (парафиновый) блок. В нашей лаборатории данный этап автоматизирован и исключает влияние человеческого фактора на результаты исследования.
3. Затем на микротоме с этого блока делаются срезы (микротомирование). В результате микротомирования полученный парафиновый блок нарезается на тончайшие пластины толщиной в несколько десятых миллиметра (около 1 микрона). Срезы накладываются на предметные стекла и получаются гистологические препараты, готовые к окраске.
4. Процесс окрашивания гистологических препаратов различными красителями осуществляется последовательно в специальных емкостях, заполненных необходимыми реактивами и красителями.

После этих этапов подготовки готовые препараты направляются под микроскоп для изучения врачом-патоморфологом. В настоящий момент гистологическое исследование является необходимым в рамках оказания специализированной медицинской помощи при наличии соответствующих показаний, а также является едва ли не самым важным процессом в диагностировании злокачественных образований. Вместе с тем, гистологическое исследование проводится с целью контроля за ходом лечения больных различного профиля.

Сотрудники отделения проводят диагностику онкологических и неопухолевых заболеваний, а также осуществляют консультативную работу по верификации диагнозов, установленных в других лечебных учреждениях Тульской области и других регионов России.

Срок проведения рутинной гистологии — 4 рабочих дня.

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ИГХ)

Чтобы получить полноценную и качественную консультацию наших специалистов, Вам необходимо предоставить:

• стекла (готовые микропрепараты),
• блоки (материал, залитый в парафин),
• краткую выписку из истории болезни,
• копии всех морфологических (гистологических) заключений на предыдущих этапах обследования.

Сроки выполнения

1. Если не требуется иммуногистохимическое исследование и нет необходимости в исправлении предоставленного препарата, заключение выдается в течение 1-2 дней
2. В случае необходимости проведения иммуногистохимии результаты исследования предоставляются в срок от 3 до 7 дней. При проведении второго и третьего этапов иммуногистохимического исследования сроки проведения, а также стоимость исследования могут увеличиваться.

Для проведения иммуногистохимического анализа используется гистологический материал (ткань опухоли).
Цитологический материал (клеточный-суспензии, мазки и т.п.) для иммуногистохимического исследования не подходит. ИГХ исследование начинается с забора препарата. Для этого проводят биопсию, при которой производят забор столбика ткани из опухоли и близлежащих тканей, либо материал поступает с операции. Затем материал фиксируют. После фиксации материал отправляется в проводку, что позволяет подготовить его к работе (обезжирить и дополнительно фиксировать). После проводки все образцы заливают парафином, получая гистологические блоки. Они поступают на вечное хранение, поэтому провести исследование ИГХ можно при наличии парафиновых блоков, сделанных ранее.

Следующим этапом ИГХ исследования является микротомирование — лаборант делает срезы с парафиновых блоков толщиной до 1,0 мкм и помещает их на специальные гистологические стекла. Затем производятся последовательно рутинная окраска, специальная окраска и иммуногистохимическое исследование, позволяющие на каждом этапе все более и более дифференцировать фенотип и нозологию опухоли.

Задачи иммуногистохимического исследования:

1. дифференциальная диагностика между злокачественными и доброкачественными новообразованиями;
2. определение нозологии опухоли( лимфомы, саркомы, недифференцированные опухоли);
3. определение первичного очага рака;
4. определение прогностических маркеров( клинические, патологоанатомические и биологические особенности объемных образований, которые предсказывают клинический исход заболевания и вероятность возникновения рецидива у конкретного пациента. На практике они обычно прогнозируют результат оперативного удаления опухоли без назначения дополнительной или вспомогательной терапии);
5. фармакодиагностика (определение предиктивных факторов- клинические, патологоанатомические и биологические особенности опухоли, которые используют для оценки вероятности ответа на специфическую (адьювантную) терапию и подразумевают под собой специфическую терапию в каждом отдельном случае опухолевого процесса. В настоящее время от иммуногистохомического исследования может непосредственно зависеть назначение конкретного специфического противоопухолевого препарата).

Патоморфологическая верификация диагноза крайне важна в онкологической практике, ведь именно гистологическая диагностика позволяет предельно точно дифференцировать злокачественную опухоль от иного новообразования. Применяемые в настоящее время методы иммуногистохимических исследований дают возможность не только определить характер онкологического заболевания, но и помогают в выборе наиболее эффективных способов его лечения, определяя чувствительность опухоли к тому или иному препарату.

Контакты:
г. Тула, ул. Ф.Смирнова, д. 28
тел. +7 (4872) 706-195

График работы специалистов:
пн-пт с 9-00 до 18-00,
сб с 9-00 до 12-00, 
вс - выходной

Задать вопрос специалисту Вы можете по следующим электронным адресам: labor@medcentr-tula.ru, labfs28@mail.ru.