Психотерапия

В подобных ситуациях советов быть не должно. В данных случаях психотерапевт может помочь разобраться в причинах сложившейся ситуации, разобраться в отношениях между партнёрами для принятия адекватного решения. В ситуации между партнёрами всегда принимают участия оба партнёра и оба вносят свой вклад в эти отношения. Следовательно, воздействие на ситуацию возможно, работая даже с одним из партнёров, исходя из принципа: будете меняться Вы – будет меняться ситуация, следовательно, и партнёр. Но результат психотерапевтической работы не может прогнозироваться «по заказу» пациента. Все решения пациент принимает сам. Результат может отличаться от запроса пациента, о чём мы его предупреждаем в начале работы.

Действительно, не все пациенты осознают необходимость в психологической работе. Это связано с рядом факторов: с культурным и интеллектуальным уровнем данного пациента, со степенью осознанности причин заболевания или проблем, со степенью адекватности восприятия пациентом себя и окружения. В крупных городах России, таких как, например Москва, Сан-Питербург, Новосибирск, Екатеринбург психотерапия развита и востребована более, чем в провинциальных городах. В России ещё значительно выражена склонность больных людей или людей с какими-либо проблемами обращаться к «специалистам», занимающихся различными магическими методами помощи, к колдунам, гадалкам, экстрасенсам, целителям, что часто или стимулирует развитие психических расстройств или приводит к прогрессированию и пропуску серьёзных заболеваний.

Для невротических расстройств часто характерна неосознаваемость больным причин заболевания. Так действует наша психика, оберегая нас с помощью психологических защит от действия стрессовых факторов, вытесняя информацию о них в бессознательную часть психической деятельности. Поэтому пациенты с неврозами и с вегето-сосудистой дистонией, обычно являющейся проявлением неврозов, чаще всего не понимают, по какой причине у них возникло то или иное расстройство и идут к врачу, лечащему органы, со стороны которых у пациента имеются жалобы.

Нашим пациентам мы объясняем механизм развития имеющихся у них расстройств и следующую из этого механизма схему лечения, в которой оптимальным является применение комплекса из медикаментозной терапии, физиотерапии и психотерапии. При отсутствии у пациента мотивации к психологической работе, психотерапия для этого пациента будет неэффективна и, соответственно, не может проводиться по настоянию врача.

Большинство людей имеют представление о гипнозе из популярных литературных источников о знаменитых гипнотизёрах и из средств массовой информации об эстрадном гипнозе. В данных случаях гипноз преподносится как средство психологического воздействия, приводящее к абсолютному исполнению гипнотизируемыми гипнотических внушений, проводимых на сцене. Но психологические проблемы человека имеют комплекс причин в виде находящихся в бессознательной части психической деятельности причинно-следственных связей тянущихся по жизни, событий, объектов, отношений и реакций. Невозможно загипнотизировать человека на всю жизнь, внушив ему, что он это – не он, что нет предыдущей части его жизни со всеми её участниками, отношениями, проблемами.

Гипнотерапия, применяемая в комплексе с другими психотерапевтическими методами, направлена на внушение пациенту состояния спокойствия, расслабленности, что приводит к созданию пациенту условий для спокойного проведения работы по осознанию причинно-следственных связей его поведения, проблем и симптомов, и для спокойного принятия решений.

Любые особенности каждого организма, как анатомические, физиологические, так и психологические, не определяются только генетически. Например, походка зависит от анатомических особенностей опорно-двигательного аппарата, манеры ходить, скопированной от родителей, степени физической тренированности, условий труда, требований человека к своей внешности, что в свою очередь связано с уровнем интеллекта и культуры. Также и психологические особенности человека имеют ряд причин: генетически переданные особенности нервной деятельности и приобретённые психологические особенности, переданные с воспитанием и скоррегированные всей последующей жизнью. Чтобы, например, изменить походку, человек должен этого захотеть, понять причины неправильной походки, постараться скоррегировать их физическими тренировками и придать походке желаемые черты с помощью тренировок перед зеркалом и под посторонним руководством. Так же можно избавиться и от нежелаемых психологических проявлений. Если можно научиться меньше размахивать руками и ногами при ходьбе, то можно научиться и меньше «размахивать» эмоциями, ведь они – часть нас. Условия успеха те же: желание, познание причин и их коррекция, тренировки. С помощью психотерапевта пациент осознаёт необходимость изменений, осознавая причинно-следственные связи его поведения и создаваемых им проблем. Пациент осознаёт причины его эмоциональных реакций, осознавая их связи с неразрешёнными личностными конфликтами, скрытыми от сознания психологическими защитами, и ищет разрешение конфликтов. Пациент учится владеть своими эмоциями и телом с помощью психо-физиологических упражнений и с помощью внушений, проводимых психотерапевтом. Безусловно, такая работа требует времени и стараний пациента.