Шрифт

Фон

Обычная версия

Версия для слабовидящих
Внимание! Важная информация!
Внимание! Важная информация!
 Личный кабинет ЛАБОРАТОРИЯ КОНСУЛЬТАНТ

Гликированный гемоглобин. Что надо знать?


18 ноября 2019
Гликированный гемоглобин (НbA1c) является одним из надежных показателей диагностики и мониторинга течения САХАРНОГО ДИАБЕТА.

Кому нужно делать тестирование на Hb1c?
✅ скрининг: людям старше 45 лет 1 раз в 3 года;
✅ людям старше 45 лет (тем, кто имеет 1 или более фактор риска (ожирение ИМТ ≥30 кг/м2; гипертония);
✅ при случайном определении уровня глюкозы натощак >6,1 ммоль/л;
✅ пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт или заболевание периферических сосудов), дислипидэмией;
✅ женщинам с синдромом поликистозных яичников, страдающим ожирением;
✅ тем, кто принимает препараты, повышающие уровень сахара в крови (глюкокортикоиды, антипсихотические препараты);
✅ беременным женщинам с впервые выявленным сахарным диабетом.

Тест на (НbA1c) не зависит от приёма пищи, не изменяется при физической нагрузке, стрессе, во время болезни и др., очень стабилен, коррелирует со средним содержанием глюкозы в крови.
Условие одно — тест должен быть проведён с использованием метода, сертифицированного в соответствии с NGSP или IFCC и стандартизованным к DCCT исследованиям.

Золотым стандартом измерения гликированного гемоглобина среди всех других методов является высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ) – метод, который признан референтным во всем мире. Именно этим методом проводится измерение гликированного гемоглобина на современном анализаторе «ADAMS» (Япония) в лаборатории МЦ "Консультант".

Учитывая, что диагноз сахарного диабета зависит от количественного определения и устанавливается при уровне НbA1c ≥ 6.5% , по данным профессионального сообщества точность измерения НbA1c принципиально важна. Медицинские ассоциации, связанные с диабетом (ADA, EASD, IDF, JDA, CDA), пришли к консенсусу, что для того, чтобы проводить гликемический контроль, точность теста HbA1c должна иметь коэффициент вариации CV< 2% , т.к. уменьшение HbA1c всего лишь на 1% – это снижение риска диабетических осложнений на 14~37%!!! и показатель правильности терапии, увеличение HbA1c на 1% – это увеличение риска диабетических осложнений на 15~35% (!!!) и показатель неэффективности терапии.

Измерения должны проводиться от 2 до 6 раз в год максимально при уровне HbA1c (>9%).

Целевые значения HbA1c должны устанавливаться для каждого пациента и в соответствии с динамикой его изменения должна корректироваться терапия.

Мобильное приложение