Гольмиевая энуклеация предстательной железы

Симптомы

У мужчины появляются симптомы нижних мочевых путей, такие как:

• Ослабление струи мочи,
• Учащенное мочеиспускание,
• Повелительные позывы к мочеиспусканию,
• Чувство неполного освобождения мочевого пузыря после мочеиспускания,
• Ночные позывы к мочеиспусканию,
• Затрудненное мочеиспускание,
• Дискомфорт над лоном и др.

Если мужчина обращается вовремя к специалисту, то на первых порах достаточно ограничиться консервативной (медикаментозной) терапией. Однако это доброкачественная опухоль, которая может продолжать расти и приводить к различным осложнениям, начиная от хронических воспалительных явлений, заканчивая острой задержкой мочеиспускания.

На сегодняшний день в арсенале урологов всего мира используются инструменты для удаления аденомы без разрезов – через естественные мочевые пути. «Золотым стандартом» оперативного лечения данного заболевания уже более 15 лет считается трансуретральная резекция. Но если новообразование более 80 куб. см., данная операция может привести к осложнениям в послеоперационном периоде, и в странах Западной Европы и США данные оперативные пособия не рекомендованы. На помощь урологам пришли лазерные технологии: с помощью гольмиевого лазера стали использовать лазерную энуклеацию простаты (HoLEP).

Преимущества перед трансуретральной резекцией простаты (ТУРП):

1. HoLEP возможно применять при практически любом объеме простаты.
2. Даже при объеме простаты даже свыше 200 см3.
3. Восстановление происходит быстрее, более короткий лечения. В среднем 2 – 3 дня госпитализации.
4. Из всех имеющихся методов лечения, HoLEP позволяет наиболее щадящим образом удалить новообразование, тем самым избежать нарушений эрекции. Риск послеоперационных осложнений значительно ниже после проведения HoLEP.
5. Вероятностью рецидива после энуклеации гольмиевым лазером не более 2%.

Подготовка к данной операции аналогичная, как и к трансуретральной резекции простаты, – пациенту необходимо сдать кровь на простатоспецифический антиген, сделать ссылка урофлоуметрию с определением остаточной мочи, трансректальное УЗИ, пройти осмотр уролога, заполнить валидизированные шкалы (IPSS, Q&L, дневник мочеиспусканий).

Техника операции

Под проводниковой анестезией с помощью высокомощного лазера проводится энуклеация (вылущивание) по капсуле простаты. Удаленная ткань предстательной железы перемещается в полость мочевого пузыря, затем с помощью морцеллятора проводитстя удаление ткани из полости мочевого пузыря. После остановки возможного кровотечения устанавливается в полость мочевого пузыря уретральный катетер на 1 –2 дня.

При использовании гольмиевого лазера значительно снижается риск кровотечения, позволяя выполнять данную операцию у пациентов, длительно принимающих антикоагулянты. Медицинском Центре «Консультант» Вы можете вылечить аденому предстательной железы в Туле. Мы применяем лазерное оборудование мощностью до 100W, позволяя сократить время операции и, соответственно, количество осложнений и сроки госпитализации в послеоперационном периоде.