<?
require($_SERVER["DOCUMENT_ROOT"]."/bitrix/header.php");
$APPLICATION->SetPageProperty("title", "Медицинский центр \"КОНСУЛЬТАНТ\" - Спермограмма");
$APPLICATION->SetPageProperty("description", "Исследование эякулята  (спермограмма) - это метод исследования спермы (эякулята) мужчины под микроскопом. Спермограмма  характеризует сперматогенез и особенности функционирования ...");
$APPLICATION->SetTitle("Спермограмма");
?><div class="section">
	<div class="container">
		<div class="columns">
			<div class="column is-4-tablet is-3-desktop">
				 <?$APPLICATION->IncludeComponent(
	"platform:sidebar",
	".default",
Array()
);?>
			</div>
			<div class="column content">
				<div class="columns is-multiline">
					<div class="column is-8-desktop is-12-tablet">
						<p>
							 Исследование эякулята (спермограмма) - это метод исследования спермы (эякулята) мужчины под микроскопом. Спермограмма характеризует сперматогенез и особенности функционирования половых желез. Это основной и фактически единственный анализ, который позволяет оценить способность мужчины к зачатию ребёнка.
						</p>
						<p>
							 В настоящее время прослеживается отчетливая тенденция к снижению активности сперматогенной функции у мужчин, которая в конце XX века отмечается во всем мире. Это явление, по всей вероятности, служит отражением возрастающего воздействия на организм человека вредных факторов, встречающихся в окружающей среде и в быту. Ситуация с мужским здоровьем в России близка к критической. Стрессы, плохая экология и нездоровый образ жизни приводят к тому, что страдают всё более молодые мужчины. На сегодняшний день 15-25% супружеских пар в России страдают бесплодием. При этом если 50 лет назад на долю мужского фактора среди причин бесплодия приходилось менее 5% случаев, то сегодня этот показатель составляет 49%.
						</p>
					</div>
					<div class="column has-text-centered">
 <img src="/local/templates/platform/assets/images/catalog/spermogram.jpg" alt="Спермограмма">
					</div>
				</div>
				<p>
					 В зависимости от объема исследования в нашем центре выполняют следующие виды спермограммы — <br>
 <b>БАЗОВАЯ И РАСШИРЕННАЯ.</b>
				</p>
				<h2>Базовая</h2>
				<div class="columns is-multiline">
					<div class="column has-text-centered">
 <img src="/local/templates/platform/assets/images/catalog/spermogram_1.jpg" alt="Спермограмма">
					</div>
					<div class="column is-8-desktop is-12-tablet">
						 Cпермограмма без МАР-теста. Она соответствует стандартам ВОЗ (2010г) и включает основные показатели и подробную морфологическую оценку сперматозоидов по строгим критериям Крюгера (любые пограничные изменения следует относить к патологии). <br>
						 В бланке анализа помимо количества нормальных и патологических форм определяется также в процентах количество сперматозоидов с патологией:<br>
						 — шейки;<br>
						 — головки;<br>
						 — хвоста;<br>
						 — сперматозоиды с аномальными цитоплазматическими каплями;<br>
						 — сочетанная (смешанная) патология.
					</div>
				</div>
				<p>
				</p>
				<p>
 <b>Во время анализа врач сравнивает не менее 200 сперматозоидов мужчины с эталоном.</b><br>
					 В БЛАНКЕ АНАЛИЗА СПЕРМОГРАММЫ, КОТОРЫЙ ПАЦИЕНТ ПОЛУЧИТ НА РУКИ, БУДУТ УКАЗАНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ (С РЕФЕРЕНТНЫМИ ЗНАЧЕНИЯМИ):
				</p>
				<ol>
					<li><b>АНАЛИЗ СЕМЕННОЙ ЖИДКОСТИ:</b><br>
					 ОБЪЕМ ЭЯКУЛЯТА<br>
					 РАЗЖИЖЕНИЕ<br>
					 ВЯЗКОСТЬ<br>
					 СЛИЗЬ<br>
					 ЦВЕТ<br>
					 МУТНОСТЬ<br>
					 ЗАПАХ<br>
					 РН (КИСЛОТНОСТЬ)<br>
					 КОНЦЕНТРАЦИЯ «КРУГЛЫХ КЛЕТОК»<br>
					 КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ<br>
					 РЕАКЦИЯ НА НЕЙТРОФИЛЫ<br>
					 ЭРИТРОЦИТЫ<br>
					 ЭПИТЕЛИЙ<br>
					 МАКРОФАГИ<br>
					 ЛИПОИДНЫЕ ТЕЛЬЦА<br>
					 АМИЛОИДНЫЕ ТЕЛЬЦА<br>
					 МИКРОФЛОРА</li>
					<li><b>АНАЛИЗ СПЕРМАТОЗОИДОВ:</b><br>
					 ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ В ЭЯКУЛЯТЕ<br>
					 КОНЦЕНТРАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ В 1 МЛ.<br>
					 ОБЩАЯ ПОДВИЖНОСТЬ (ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ + НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ)<br>
					 ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ ( РАНЕЕ КАТЕГОРИЯ «А+В»)<br>
					 НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ ( РАНЕЕ КАТЕГОРИЯ «С»)<br>
					 НЕПОДВИЖНЫЕ ( РАНЕЕ КАТЕГОРИЯ «D»)<br>
					 ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПО БЛЮМУ<br>
					 МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ (%) (С ПОДСЧЕТОМ В ПРОЦЕНТАХ ДЕФЕКТОВ ГОЛОВКИ, ШЕЙКИ И ХВОСТА, сперматозоидов с аномальными цитоплазматическими каплями, сочетанной патологии)<br>
					 КЛЕТКИ СПЕРМАТОГЕНЕЗА<br>
					 ОСТАТОЧНЫЕ ТЕЛЬЦА<br>
					 АГГЛЮТИНАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ<br>
					 АГРЕГАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ</li>
				</ol>
				<p>
				</p>
				<h2>Расширенная</h2>
				 Спермограмма + МАР-тест. <br>
 <b>МАР-тест </b>- определение процента сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами. Данный анализ назначается для определения иммунологического бесплодия у мужчин. MAR-тест основан на подсчете сперматозоидов, покрытых иммунными шариками. При подсчете определяется процент покрытых сперматозоидов от общего числа подвижных сперматозоидов, а также расположение шариков (на головке, на шейке, на хвосте сперматозоида), что позволяет определить, к каким частям сперматозоида образуются антиспермальные антитела.<br>
				 Как оценить результаты MAR-теста:<br>
				 Положительный MAR-тест – более 25% сперматозодов покрыто иммунными шариками, то есть несет на себе антиспермальные антитела, что может являться причиной нарушения фертильности (фертильность – способность к оплодотворению).<br>
				 Отрицательный MAR-тест – от 0 до 25% сперматозоидов покрыто иммунными шариками.<br>
 <br>
				 В БЛАНКЕ АНАЛИЗА, ПОМИМО ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ, БУДЕТ УКАЗАН РЕЗУЛЬТАТ МАР-ТЕСТА В ПРОЦЕНТАХ:<br>
				 - ТЕСТ НА АНТИТЕЛА (МАР-ТЕСТ IgA)<br>
				 - ТЕСТ НА АНТИТЕЛА (МАР-ТЕСТ IgG)<br>
				 Иногда Мар-тест может быть невыполним: при очень низком количестве подвижных сперматозоидов; при азооспермии, некрозооспермии, криптозооспермии.
				<h2><b>Показания к спермограмме:</b></h2>
				<p>
				</p>
				<ol>
					<li>
					<p>
						 Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Подготовка к ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) и ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида).
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Желание мужчины проверить свою фертильность.
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Эффективность вазэктомии (как метод стерилизации), реверсивной вазэктомии.
					</p>
 </li>
				</ol>
				<p>
				</p>
				<h2><b>Подготовка к исследованию:</b><br>
 </h2>
				<p>
				</p>
				<ol>
					<li>
					<p>
						 Половое воздержание 2-7 дней (ВОЗ, 2010). В клинической практике удобно, если воздержание соблюдается 3-4 дня. Дело в том, что в последствии может возникнуть необходимость в повторной &nbsp;спермограмме. Сравнение результатов будет более корректным, если воздержание перед повторным анализом будет в точности таким же, как и перед первым, с точностью до 1 дня. Повторную спермограмму желательно выполнить в той же лаборатории, что и первую.
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Не употреблять алкоголь.
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Не принимать некоторые лекарственные препараты (проконсультироваться с врачом).
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Воздержаться от тепловых процедур (УВЧ, баня, сауна, солярий, солнечные ванны). Можно принимать теплый душ.
					</p>
 </li>
					<li>
					<p>
						 Отсутствие в течение последних 10 дней заболеваний, протекающих с лихорадкой.
					</p>
 </li>
				</ol>
				<p>
				</p>
				<h2><b>Способы получения материала:</b></h2>
				<div class="columns is-multiline">
					<div class="column is-8-desktop is-12-tablet">
						<ol>
							<li>
							<p>
								 Сперму лучше сдавать в том же помещении, где находится лаборатория. Если сперма собиралась в другом месте, то от момента сбора до доставки должно пройти не более 1 часа.
							</p>
 </li>
							<li>
							<p>
								 Сперму лучше получать в лабораторный контейнер путем мастурбации.
							</p>
 </li>
							<li>
							<p>
								 Нельзя получать сперму для анализа в обычный презерватив.
							</p>
 </li>
							<li>
							<p>
								 Важно, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Если произошла частичная потеря материала, то пациент должен об этом сообщить врачу.
							</p>
 </li>
						</ol>
					</div>
					<div class="column has-text-centered">
 <img src="/local/templates/platform/assets/images/catalog/spermogram_2.jpg" alt="Спермограмма">
					</div>
				</div>
				<p>
				</p>
				<p>
				</p>
				<h2><b>Частота повторения анализа спермы:</b></h2>
				<p>
					 Согласно рекомендации ВОЗ, если показатели спермограммы в пределах нормы, достаточно 1 исследования. В случае если результаты отличаются от нормы, спермограмма должна быть выполнена дважды. Интервал между исследованиями должен быть не менее 7 дней и не более 3 недель.
				</p>
				<p>
 <b>В нашем центре&nbsp;сперма (морфология сперматозоидов) исследуется по «строгим критериям», введенными&nbsp;экспертом доктором Т. Крюгером, и по нормативам, рекомендованным ВОЗ в 2010 г.</b>
				</p>
				<p>
					 Результат Вы получите в тот же день. Сдать анализы возможно по будням с 8-00 до 10-00. На анализ (спермограмму) необходимо предварительно записаться.
				</p>
				<p>
					 Особо хочется отметить, что в нашем центре в анализ спермограммы входит <b>МАР-тест</b>, который позволяет выявить какая доля подвижных сперматозоидов покрыта антиспермальными антителами. Кроме того данное исследование позволяет установить локализацию прикрепления антиспермальных антител: головка, шейка, хвост. Таким образом, МАР-тест позволяет выявить сперматозоиды, которые «выключены» из оплодотворения, несмотря на их сохранную подвижность и формальную морфологию.
				</p>
				<p>
					 В центре также проводят пробы на совместимость: &nbsp;<b>посткоитальный тест и проба Курцрока-Миллера</b>. Что это такое? При отсутствии очевидных причин бесплодия у обоих партнёров в первую очередь необходимо исключить нарушение взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. Слизь канала шейки матки является естественным барьером на пути сперматозоидов, и очень важно выявить случаи, когда бесплодие связано с неспособностью сперматозоидов проникнуть через этот барьер к месту оплодотворения.
				</p>
				<p>
					 Для проведения этих тестов также следует подготовиться:
				</p>
				<h2> <b>Подготовка к посткоитальному тесту (Симса -Гунера):</b></h2>
				<p>
					 1. Необходимо определить день цикла, благоприятного для определения теста. Обычно - это середина цикла, но лучше чтобы <b>он определялся индивидуально (врачом)</b> в зависимости от продолжительности цикла, результатов измерения БТ тестов на овуляцию и т.д.
				</p>
				<p>
					 2. Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.
				</p>
				<p>
					 3. Не использовать лубрикаты и влагалищные формы лекарств.
				</p>
				<p>
					 4. В день проведения теста после полового акта не рекомендуется применять ванну, но можно принять душ.
				</p>
				<p>
					 Результат посткоитального теста может быть отрицательным или положительным. Цель не только определить число активно-подвижных сперматозоидов, но и оценить выживание сперматозоидов через длительное время после полового акта (роль резервуара).
				</p>
				<p>
					 Однократно отрицательный ПКТ не указывает достоверно на наличие шеечного фактора бесплодия, так как может быть связан с неправильным проведением.
				</p>
				<p>
					 В случае отрицательного результата, рекомендуется повторное проведение теста в следующем цикле или проведении теста in vitro (проба Курцрока-Миллера).
				</p>
				<p>
 <b>Проба Курцрока-Миллера</b> (пенетрационный тест) применяется с целью выявления, у кого из супругов имеются нарушения.
				</p>
				<p>
					 Как проводится:
				</p>
				<h2><b>Подготовка к тесту Курцрока-Миллера</b></h2>
				<p>
 <b>Необходимо определить время овуляции (от этого во многом зависит результат теста). Для этого <u>нужно посетить гинеколога</u>, врач определит день, в который оба супруга придут в клинику.&nbsp;</b>Мужчина сдаёт сперму, у женщины в кабинете гинеколога производится забор цервикальной слизи.
				</p>
				<p>
					 В лаборатории слизь и сперму соединяют и изучают под микроскопом.
				</p>
				<p>
					 Возможны следующие результаты:
				</p>
				<p>
					 1. Сперматозоиды не проникают в слизь канала.
				</p>
				<p>
					 2. Сперматозоиды проникают в слизь, но быстро теряют подвижность и погибают.
				</p>
				<p>
					 3. Сперматозоиды проникают в слизь канала через пограничную зону, и большой процент их сохраняет нормальную подвижность.
				</p>
				<p>
					 Результат будет готов в тот же день.
				</p>
				<br>
				<h2></h2>
			</div>
		</div>
	</div>
</div>
 <br><?require($_SERVER["DOCUMENT_ROOT"]."/bitrix/footer.php");?>