Шрифт

Фон

Обычная версия

Версия для слабовидящих
 Личный кабинет ЛАБОРАТОРИЯ КОНСУЛЬТАНТ

Климактерический синдром

Менопауза и менопаузальная гормональная терапия

Климактерий (перименопауза)– это период жизни женщины, во время которого происходит постепенное физиологическое угасание функции яичников, с последующим прекращением менструаций и возможным появлением климактерического синдрома. Длительность перименопаузы составляет примерно 4 года.

Менопауза – это стойкое прекращение менструаций, вызванное физиологическим уменьшением выработки гормонов в яичниках. Термин происходит от греческих слов menos, что значит « месяц», и pauses – «конец». Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год. По темпам увеличения продолжительности жизни в некоторых странах, например в Японии, уже сейчас можно рассматривать менопаузу как событие, которое происходит в середине жизни женщины. Возраст наступления менопаузы определяется генетическими и другими факторами. Так недостаточное питания в раннем детстве может приводить к раннему наступлению менопаузы. Менопауза наступает раньше у курящих женщин. С другой стороны, грудное вскармливание, высокое развитие когнитивных функций в детстве и частые роды отдаляют момент наступления менопаузы Диагноз менопаузы может быть установлен только ретроспективно, то есть по отсутствию менструаций в течение 24 месяцев подряд.

У 1% женщин менопауза наступает преждевременно, ранее 40 лет (преждевременная яичниковая недостаточность).

Изменения концентрации гормонов, возникающие во время климакса, особенно снижение уровня эстрогенов, могут вызвать острые проявления менопаузы. Так около 70% представительниц западной культуры испытывают вазомоторные симптомы, например приливы и ночную потливость.

Основные проявления менопаузы:

  • приливы, ночная потливость и нарушение сна;
  • урогенитальные нарушения – атрофия уретры, ведущая к нарушению частоты мочеиспускания;
  • сухость во влагалише, диспареуния в результате атрофического вагинита;
  • беспокойство, депрессия, раздражительность, перепады настроения, нарушения памяти и утомляемость;
  • климактерическая артериальная гипертензия;
  • изменения структуры кожи, волос;
  • боли в суставах, неуклюжесть, изменение походки в результате остеопороза;
  • избыточная масса тела и особенности отложения жировой ткани.

Перечисленные симптомы могут быть следствием и других, несвязанных с климактерием, заболеваний. И часто воспринимается как сугубо урологические или терапевтические проблемы, без учета периода жизни женщины. Результатом этого может быть длительный период обследования и отсутствие ожидаемого эффекта от лечения.

Назначение менопаузальной (заместительной) гормональной терапии (МГТ) снижает дефицит эстрогенов и облегчает симптомы менопаузы. МГТ, однако, имеет строгие показания и противопоказания. МГТ имеет грозные нежелательные побочные эффекты. Женщина не должна сама себе назначать гормональные препараты без предварительной консультации врача акушера-гинеколога. Помимо тщательного сбора анамнеза, исключения противопоказаний для МГТ, проводится измерение артериального давления, исследование молочных желез, органов брюшной полости, малого таза и вагинальное исследование; берется цервикальный мазок, проводится маммография, определяется липидный профиль. Пациентка, получающая любую гормональную терапию, с использованием женских половых гормонов, невзирая на возраст, должна проходить профилактические исследования 1-2 раза в году. При соблюдении этих условий врач и пациент могут быть уверены в безопасности, назначенного лечения.

В настоящее время разрешено к применению более 50 препаратов эстрогенов. Эти лекарственные средства имеют различную силу действия, комбинации и пути назначения. Форма МГТ (таблетированные комбинированные эстроген-гестагенные препараты, трансдермальные пластыри и гели, инъекционные прогестагены, вагинальные эстрогенсодержащие кремы и др.) и длительность терапии определяются индивидуально для каждой женщины.

Врачи акушеры-гинекологи медицинского центра «Консультант» всегда рады оказать Вам помощь в решение проблем климактерического периода.

Цены

Приемы, консультации

Код услуги Код номенклатуры Название Акции Цена
2.1 В 01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача - акушера- гинеколога первичный 2300
2.2 В 01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога повторный ( в течение 2-х месяцев (календарные дни)) 2200
2.108 В 01.001.012 Прием (осмотр,консультация) врача акушера- гинеколога первичный (врача I квалификационной категории МЦ "Консультант" ) 2550
2.109 В 01.001.013 Прием (осмотр, консультация) врача акушера- гинеколога повторный ( врача I квалификационной категории МЦ "Консультант" в течение 2-х месяцев) 2300
2.3 В 01.001.010 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога зав. отделением, КМН первичный 2550
2.4 В 01.001.011 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера- гинеколога зав. отделением, КМН повторный ( в течение 2-х месяцев (календарные дни)) 2300
2.1-4 В 01.001.017 Прием (осмотр, консультация) врача -акушера- гинеколога-эндокринолога первичный 2300
2.1-5 В 01.001.018 Прием (осмотр, консультация) гинеколога-эндокринолога повторный( в течение 2-х месяцев (календарные дни)) 2200
150.5 В 01.001.020 Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога первичный (интернет-запись) 2200
150.35 В 01.001.019 Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога первичный (интернет-запись) 2200
2.110 В01.001.004 Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога беременной первичный 5350
2.111 В 01.001.005 Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога беременной повторный 4500
2.27 B03.001.005 Медикаментозное прерывание беременности 12100
150.5.1 В 01.001.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога повторный (интернет-запись) 2100
150.53 В 01.001.021 Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, зав.отделением первичный (интернет-запись) 2300
150.53.1 В 01.001.024 Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, зав.отделением повторный (интернет-запись) 2200
150.35.1 В 01.001.019.002 Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога повторный (интернет-запись) 2100
2.27.1 B01.001.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача - акушера- гинеколога с УЗИ скринингом первичный (медикаментозное прерывание) 7500
2.27.2 B01.001.004.002 Прием (осмотр, консультация) врача - акушера- гинеколога с УЗИ скринингом повторный (медикаментозное прерывание) 2300

Программа ведения беременности

Код услуги Код номенклатуры Название Цена
23.1вб В04.001.004 Программа "Ведение беременности" 90000
23.2вб В04.001.004.001 Программа "Ведение беременности со 2 триместра" 59550

Процедуры

Код услуги Код номенклатуры Название Цена
2.17 А11.20.041 Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) 2200
2.14 А11.20.024 Введение лекарственных препаратов интравагинально 750
2.15 А11.20.024.001 Введение лекарственных препаратов интравагинально (ванночки с 3%р-ром повиаргола) 1100
2.135 А11.20.024.002 Лечение постлучевых эпителиитов (с Иркуксолом) 1100
2.134 А11.20.024.003 Лечение постлучевых эпителитов 750
2.17.1 А11.20.041.001 Подбор акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) 6500

Манипуляции

Код услуги Код номенклатуры Название Цена
2.12м А03.20.001 Кольпоскопия (расширенная видеокольпоскопия) 3250
2.16м А11.20.014 Введение внутриматочной спирали 5050
2.24м А11.20.015 Удаление внутриматочной спирали 5150
2.32м А03.20.003.005 Офисная гистероскопия 7500
2.63м А11.20.011 Биопсия с шейки матки с цервикокюретажем 5850
2.57м А11.20.008.002 Выскабливание цервикального канала 5150
2.58м А16.20.084 Удаление полипа цервикального канала 5150
2.27 B03.001.005 Медикаментозное прерывание беременности 12100
2.131м А16.20.079.006 Вакуумаспирация полости матки после неполного медикаментозного прерывания беременности 6000
2.59м А16.20.091.002 Вскрытие кисты бартолиниевой железы 6050
2.31м А16.20.005.001 Бужирование и выскабливание цервикального канала 5150
2.75м А16.20.079.001 Пайпель-биопсия эндометрия 5300
2.80м А16.20.036.002 Лазерная вапоризация шейки матки (I категория) 3900
2.81м А16.20.036.002.001 Лазерная вапоризация шейки матки (II категория) 6050
2.105м А11.20.034 Внутриматочное введение спермы мужа (партнера) 18150
2.117м А16.20.079 Вакуумаспирация эндометрия (выскабливание полости матки) 7850
2.119м А16.20.084 Удаление полипа влагалища 5150
2.120м А03.20.001.00 А11.20.040 Расширенная вульвоскопия 3350
2.121м А11.20.040 Биопсия вульвы 5950
2.141м A11.28.013.001 Парауретральное введение обьемобразующих препаратов (без стоимости препаратов) 8000
2.122м A16.20.100.001 Удаление кисты предверия влагалища 6050
2.51м А16.20.036.004 Криодеструкция шейки матки (жидкий азот) 6050
2.56м А16.20.036.005 Электродиатермокоагуляция шейки матки 5350
2.25м А16.20.059 Удаление инородного тела из влагалища 3750
2.34м А11.28.013.001.001 Биоревитализация (без стоимости препарата) 7000
2.33м А03.20.004 Вагиноскопия 6000
2.142м A11.28.013.002 Аугментация точки G 8800
2.28м А06.20.001 Гистеросальпингоскопия 6000
2.54м А16.20.036.001.001 Электродиатермоконизация шейки матки 6500
2.65м А03.20.003.004 Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием 12500
2.101м А16.20.042.002 Рассечение девственной плевы 5300
2.113м А11.20.011.004 Петлевая эксцизия (расширенная биопсия шейки матки) 5100
2.67м А16.20.037.002 Искусственное прерывание беременности под УЗИ контролем до 10 недель 8500
2.68м А16.20.037.003 Искусственное прерывание беременности под УЗИ контролем с 10 до 12 недель 10500

Оперативная гинекология

Код услуги Код номенклатуры Название Цена
2.92-1о А16.20.042.002 Слинговая операция при недержание мочи (установка TVT-O) I категория 29100
2.54о А16.20.036.001 Электродиатермоконизация шейки матки 6500
2.65о А03.20.003 Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием 12500
2.67о А16.20.037 Искусственное прерывание беременности под УЗИ контролем до 10 недель 8300
2.68о А16.20.037.001 Искусственное прерывание беременности под УЗИ контролем с 10 до 12 недель 10300
2.69-1о А16.20.060.001 Операция на наружных половых органах (востановление девственности и операции на малых половых губах) II категории 11700
2.69-2о А16.20.060.002 Операция на наружных половых органах (востановление девственности и операции на малых половых губах) III категории 15900
2.69-3о А16.20.028.003 Передняя кольпоррафия 48000
2.69-4о А16.20.028.002 Задняя кольпоррафия 37400
2.79о А16.30.079.001 Операция лапароскопическая (I категория) 26000
2.79-1о А16.30.079.002 Операция лапароскопическая (II категория) 48000
2.79-2о А16.30.079.003 Операция лапароскопическая (III категория) 62100
2.79-3о А16.30.079.004 Операция лапароскопическая (IY категория) 64500
2.79-4о А16.30.079.005 Операция лапароскопическая (V категории) 93300
2.88о А03.20.003.001 Гистерорезектоскопия I категории 19000
2.89о А03.20.003.001.001 Гистерорезектоскопия II категории 23500
2.107о A16.20.100 Радикальная операция по удалению кисты бартолиниевой железы 18300
2.118о А16.20.028.004 Операция по Лефору 33500
2.123о A16.20.011 Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая 62800
2.124о A16.20.010 Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая 62600
2.138о A16.20.035.003 Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая 66000
2.128о A16.20.001.003 Удаление кисты яичника лапаротомически 51600
2.133о A16.20.083.001.001 Миниинвазивная перинеокоррекция монофиламентной нитью Long Lift 15500
2.143о A16.20.063.010 Ампутация шейки матки 14000
2.149о A16.20.063.011 Влагалищная экстирпация матки 49200
2.150о A16.20.033.001 Крестцово-остистая фиксация матки 48000
2.144о А16.30.085 Операция лапароскопическая (I категория, без гармонического скальпеля, шовный материал V-Lock) 32200
2.145о А16.30.085.001 Операция лапароскопическая (II категория, без гармонического скальпеля, шовный материал V-Lock) 53400
2.146о А16.30.085.002 Операция лапароскопическая (III категория, без гармонического скальпеля, шовный материал V-Lock) 69900
2.147о А16.30.085.003 Операция лапароскопическая (IV категория, без гармонического скальпеля, шовный материал V-Lock) 85000
2.148о А16.30.085.004 Операция лапароскопическая (V категории, без гармонического скальпеля, шовный материал V-Lock) 95000

Врачи отделения

Хохлова Елена Викторовна

Хохлова Елена Викторовна

Заведующая гинекологическим отделением, сертифицированный врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Шахнович Елена Вячеславовна

Шахнович Елена Вячеславовна

Сертифицированный врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Белова Полина Владимировна

Белова Полина Владимировна

Сертифицированный врач-акушер-гинеколог
Матяж Надежда Валериевна

Матяж Надежда Валериевна

Сертифицированный врач акушер-гинеколог ВЫСШЕЙ квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики
Панферова Анастасия Владимировна

Панферова Анастасия Владимировна

Сертифицированный врач-акушер-гинеколог 
Острейко Наталья Анатольевна

Острейко Наталья Анатольевна

Аккредитованный врач акушер-гинеколог ВЫСШЕЙ квалификационной категории,
аккредитованный врач ультразвуковой диагностики


Васина Татьяна Владимировна

Васина Татьяна Владимировна

Сертифицированный врач акушер-гинеколог
Арутюнова Лусине Рудиковна

Арутюнова Лусине Рудиковна

Аккредитованный врач акушер-гинеколог
Юдинцева Татьяна Владимировна

Юдинцева Татьяна Владимировна

Аккредитованный врач-генетик ВЫСШЕЙ квалификационной категории
Лаборатория

Лаборатория онлайн

Три собственные лаборатории в Туле клиническая, микробиологическая, гистологическая.

Задать вопрос специалисту

Спасибо, запрос успешно отправлен!

Ошибки при обработке формы!

  • {{item}}

Специалист ответит на Ваш вопрос в течение 24 часов. Ответ поступит на указанный Вами e-mail.


{{errors.first('qup_name')}}

{{errors.first('qup_phone')}}

{{errors.first('qup_email')}}

{{errors.first('qup_theme')}}

Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение на обработку персональных данных и получение информации



*обязательно к заполнению

Мобильное приложение