Шрифт

Фон

Обычная версия

Версия для слабовидящих
Медицинский центр «Консультант»
Услуги детямУслуги детям Онлайн-запись
8 (4872) 701-391
c 8.00 до 20.00 ежедневно

г. Тула, ул. Коминтерна, д.18а, 20

 Личный кабинет ЛАБОРАТОРИЯ КОНСУЛЬТАНТ

Климактерический синдром

Менопауза и менопаузальная гормональная терапия

Климактерий (перименопауза) – это период жизни женщины, во время которого происходит постепенное физиологическое угасание функции яичников, с последующим прекращением менструаций и возможным появлением климактерического синдрома. Длительность перименопаузы составляет примерно 4 года.

Менопауза – это стойкое прекращение менструаций, вызванное физиологическим уменьшением выработки гормонов в яичниках. Термин происходит от греческих слов menos, что значит « месяц», и pauses – «конец». Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год. По темпам увеличения продолжительности жизни в некоторых странах, например в Японии, уже сейчас можно рассматривать менопаузу как событие, которое происходит в середине жизни женщины. Возраст наступления менопаузы определяется генетическими и другими факторами. Так недостаточное питания в раннем детстве может приводить к раннему наступлению менопаузы. Менопауза наступает раньше у курящих женщин. С другой стороны, грудное вскармливание, высокое развитие когнитивных функций в детстве и частые роды отдаляют момент наступления менопаузы Диагноз менопаузы может быть установлен только ретроспективно, то есть по отсутствию менструаций в течение 24 месяцев подряд.

У 1% женщин менопауза наступает преждевременно, ранее 40 лет (преждевременная яичниковая недостаточность).

Изменения концентрации гормонов, возникающие во время климакса, особенно снижение уровня эстрогенов, могут вызвать острые проявления менопаузы. Так около 70% представительниц западной культуры испытывают вазомоторные симптомы, например приливы и ночную потливость.

Основные проявления менопаузы:

  • приливы, ночная потливость и нарушение сна;
  • урогенитальные нарушения – атрофия уретры, ведущая к нарушению частоты мочеиспускания;
  • сухость во влагалише, диспареуния в результате атрофического вагинита;
  • беспокойство, депрессия, раздражительность, перепады настроения, нарушения памяти и утомляемость;
  • климактерическая артериальная гипертензия;
  • изменения структуры кожи, волос;
  • боли в суставах, неуклюжесть, изменение походки в результате остеопороза;
  • избыточная масса тела и особенности отложения жировой ткани.

Перечисленные симптомы могут быть следствием и других, несвязанных с климактерием, заболеваний. И часто воспринимается как сугубо урологические или терапевтические проблемы, без учета периода жизни женщины. Результатом этого может быть длительный период обследования и отсутствие ожидаемого эффекта от лечения.

Назначение менопаузальной (заместительной) гормональной терапии (МГТ) снижает дефицит эстрогенов и облегчает симптомы менопаузы. МГТ, однако, имеет строгие показания и противопоказания. МГТ имеет грозные нежелательные побочные эффекты. Женщина не должна сама себе назначать гормональные препараты без предварительной консультации врача акушера-гинеколога. Помимо тщательного сбора анамнеза, исключения противопоказаний для МГТ, проводится измерение артериального давления, исследование молочных желез, органов брюшной полости, малого таза и вагинальное исследование; берется цервикальный мазок, проводится маммография, определяется липидный профиль. Пациентка, получающая любую гормональную терапию, с использованием женских половых гормонов, невзирая на возраст, должна проходить профилактические исследования 1-2 раза в году. При соблюдении этих условий врач и пациент могут быть уверены в безопасности, назначенного лечения.

В настоящее время разрешено к применению более 50 препаратов эстрогенов. Эти лекарственные средства имеют различную силу действия, комбинации и пути назначения. Форма МГТ (таблетированные комбинированные эстроген-гестагенные препараты, трансдермальные пластыри и гели, инъекционные прогестагены, вагинальные эстрогенсодержащие кремы и др.) и длительность терапии определяются индивидуально для каждой женщины.

Врачи акушеры-гинекологи медицинского центра «Консультант» всегда рады оказать Вам помощь в решение проблем климактерического периода.

Задать вопрос специалисту

Спасибо, запрос успешно отправлен!

Ошибки при обработке формы!

  • {{item}}

Специалист ответит на Ваш вопрос в течение 24 часов с понедельника по пятницу


{{errors.first('qup_name')}}

{{errors.first('qup_phone')}}

{{errors.first('qup_email')}}

{{errors.first('qup_theme')}}

Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение на обработку персональных данных и получение информации



*обязательно к заполнению

Скрыть панель
Запись на приём
Вопрос специалисту
Обратный звонок
Обратная связь
Сообщить об ошибке